第17章 ·宫廷医馆
壹
次日辰时,俞清带着布包,站在赵匡胤府邸门前。
门是黑漆的,两侧石狮子眼睛圆瞪,檐角上蹲着两只避邪兽。晨雾还没散尽,街上有挑担子卖胡饼的,焦香味混着雾的湿气,钻进俞清的鼻子。
(像宁杭的梅雨季——潮湿、闷热,让人想开空调。)
他摇摇头,把现代的记忆甩开。门房通报后,他被带进前厅。厅里摆着几件硬木家具,墙上挂着一张弓,弓弦绷得极紧,油亮亮的。俞清心想,这跟神经外科的手术室一样,表面整洁,底下全是随时可能断裂的张力。
赵匡胤从后堂出来,换了一身常服,深青色,袖子束着。他今年二十七岁,脸上没有那种刻意装出来的沉稳,眼神扫过来时,有一种精准的审视感。
“俞大夫。“他抬手示意俞清坐,自己也在主位坐下,“案子的事,我知道了。“
俞清把布包递过去:“都在里面。张老头……“
“翻案文书,昨夜已经送到刑部。“赵匡胤没接布包,“你写的那些话,刑部的人看不懂,但他们看得懂一件事——这案子当年判得有问题。“
俞清愣了一下。布包悬在半空,有点尴尬。
“那……这个?“
“你自己留着。“赵匡胤说,“这种写法,这种对血迹、伤口的分析,不是写给刑部看的。是写给懂行的人看的。“
他顿了顿,看着俞清:“太医局的首正王公,想见你。“
俞清脑子里闪过一连串问题:什么时候?为什么?见过之后会怎样?但他没问,只是点了点头。
“太医局,“赵匡胤继续说,“是官家的医馆。所有给皇宫、朝臣看病的医官,都在那里。王公为首正,下面还有太医丞、太医令、医博士……一套完整的官阶。“
(太医院最高长官,相当于现代医院的院长。)
“我跟王公提了你,说你治好了我的伤,还救了好些兵卒。他感兴趣。“赵匡胤顿了顿,话锋一转,“但太医局水深,不比禁军医营。里面的人,有的是世代传下来的医家,有的是科举上来的文人,有的是军医出身……规矩多,门槛高。“
俞清想起在宁杭医院,晋升考试要过五关斩六将,还要写论文、评职称、应付各种检查。那种熟悉的疲惫感又涌上来。
“还有个问题,“赵匡胤说,“太医局不收女医。从前没有,现在没有,以后……至少王公在任时,不会有。“
他说话时语气平静,像在陈述一个天经地义的事实。
俞清心里一沉。昨夜那个念头又冒出来——想请张老头一起研究颅骨手术,想在太医局里设一个女医区,想让杨绣娘这样的人有个地方能正大光明地给人看病。
“但有变通的法子。“赵匡胤站起来,走到窗边,看着外面渐散的晨雾,“太医局里有一类诊室,叫'内科诊室'。专看风邪、咳喘、脾胃不适……这类不需要触诊的病。理论上,男女都可坐诊。“
他转过身,看着俞清:“你能进去,是因为你治好了我。但杨绣娘能不能进去,要看你能不能说服王公,说她的医术,值得破例。“
俞清明白了。这是一场交换:他进太医局,换取一个设立女医区的机会。但机会很窄,容错率极低。
“什么时候去见王公?“他问。
“巳时三刻。“赵匡胤看了看天色,“还有一个时辰。你回去换身像样的衣服——太医局重仪容。“
俞清低头看了看自己身上那件半旧的布袍,袖口还有昨晚写字时沾的墨迹。
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巳时三刻,俞清站在太医局门前。
这是一座三进的大院,青砖灰瓦,正门上方挂着“太医局“三字匾额,朱漆剥落了些,露出底下发黑的木头。门开着,里面传出药香——那种混合了甘草、黄连、当归、艾叶的复杂气味,浓得化不开。
(像宁杭医院的药房,但这里的气味更原始,没有西药的化学感。)
门口站着两个穿青色公服的年轻医官,看见俞清,其中一个上前询问:“敢问尊驾是……“
“俞清,赵都虞候举荐,来见王公。“
那医官脸上闪过一丝不易察觉的审视,然后侧身:“请随我来。“
穿过第一进院子,地上铺的青石板有些地方被药汁浸得发黑,踩上去微微发黏。第二进院子中间摆着几口铜炉,炉火正旺,上面架着药罐,“咕嘟咕嘟“地响。热气裹着药味升腾起来,把空气熏得模糊。
正厅的门敞着,里面光线暗一些。俞清走进去,眼睛适应了一会儿,才看清厅里坐着三个人。
主位上是一个五十多岁的老者,穿深紫色官服,面容清癯,下颌留着短须。他右手边是个四十来岁的中年人,同样穿官服,但颜色浅一些。左手边是个年轻人,二十多岁,没穿官服,但气质沉稳。
(太医局首正王公,太医丞……另一个是谁?)
“见过王公。“俞清行了个礼。
首正王公没说话,先打量了他几眼,目光在他那件新换的深蓝色布袍上停留片刻——袍子还是新的,但俞清穿在身上,总有种不自在的感觉,像借来的衣服。
“赵都虞候举荐的俞医官。“王公开口,声音不高,但每个字都清晰,“听说你治好了他的箭伤。“
“是。“
“用的什么方子?“
“没有方子。“俞清说,“清创,缝合,引流,防止化脓。“
旁边那个中年人——太医丞——皱了皱眉:“不用汤药?“
“用。防风的药用了黄芪、金银花,促愈的用了当归、熟地。“俞清顿了顿,“但伤口本身,靠汤药是长不上的。“
王公轻轻“嗯“了一声,又问:“听说你在军中推行'分诊制',把伤兵按轻重分开,轻的自己处理,重的由你亲自看?“
“是。“
“为何?“
“因为医官人手有限,重伤者耽误不起。“俞清说,“轻伤者能等,重伤者不能等。按轻重分,能救更多人。“
王公沉默了一会儿,手指在椅子扶手上轻轻敲着。那声音很轻,但在安静的厅里格外清晰。
“太医局和军中不同。“他说,“这里看的病人,大多是皇宫贵戚、朝堂官员。每个病人背后,都有一张关系网。轻伤重伤,不是医官说了算,是病人说了算。“
(医患关系从来都是这样——宁杭也一样。)
俞清心里那个熟悉的疲惫感又涌上来。但他没表现出来,只是点了点头:“明白。“
“赵都虞候举荐你进太医局,我同意了。“王公站起来,走到俞清面前,“但有个条件:你先在'内科诊室'坐诊三个月。这三个月,只看风邪、咳喘、脾胃之类的病。三个月后,再看你的表现,决定是否让你进正科。“
俞清抬起头:“内科诊室……可以看女病人吗?“
厅里忽然安静下来。
太医丞脸色变了变。那个一直没说话的年轻人,也抬起了眼睛。
王公盯着俞清,看了很长时间,然后缓缓开口:“俞医官,太医局的规矩,第一条就是:不接女诊。所有女眷的病,由女医官入府诊治——如果她们家里有女医官的话。“
“如果没有呢?“
“那就忍着,或者找民间的药婆。“王公的语气很平淡,像在说今天天气不错,“这是规矩。几百年了,没人破过。“
俞清深吸一口气。他想起了杨绣娘,想起了她那双因为常年捣药而关节粗大的手,想起了她说“我想有个地方,能正大光明地给人看病“时的眼神。
“王公,“他说,“如果……我是说如果,有人愿意破这个例,太医局能容得下吗?“
王公没回答。他转身走回主位,坐下,端起桌上的茶杯,抿了一口。
“三个月。“他说,“你先在诊室坐稳了,再来谈别的。“
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从太医局出来,已是午时。
街上人多了起来,驴车、行人、叫卖的小贩,把石板路挤得满满当当。俞清走在人群里,闻着胡饼、羊肉汤、汗味和牲口气味混在一起的复杂味道,心里那个念头越来越清晰。
(不能等三个月。三个月,足够很多事情发生改变。)
他拐进一条小巷,找到一家茶楼。茶楼二楼靠窗的位置,杨绣娘和赵小婉已经在等他了。
杨绣娘今天穿了件素色的襦裙,头发用木簪挽着,桌上放着一个布包,里面是她的药箱。赵小婉还是一身素净,但气色比前些天好了一些,眼神里多了些东西——像是决心,又像是焦虑。
“怎么样?“杨绣娘问。
俞清把见王公的事说了一遍。说到“内科诊室“和“三个月“时,杨绣娘眼睛亮了一下。说到“不接女诊“时,她眼神又暗了下去。
“但他说,如果愿意破例……“俞清顿了顿,“我们需要一个地方。一个在太医局里,但又不完全属于太医局的地方。“
“什么地方?“赵小婉问。
“偏僻的诊室,平时没人去的角落。“俞清说,“只要能进去,就能接诊。悄悄地接,不让太多人知道。“
杨绣娘沉默了一会儿,然后说:“俞大夫,你知道这样做的风险吗?如果被发现了,你刚进太医局的位置就没了。我……我本来就是个药婆,没什么可失去的。但你……“
“我在宁杭医院二十二年,“俞清打断她,“处理过一百三十七起医闹。有病人治好了反悔不给钱的,有家属不满意手术结果来砸办公室的,有同行嫉妒举报我违规的……“
他停顿了一下,那种熟悉的、胸口发紧的感觉又来了。
“但在这里,病人和家属,至少现在还愿意相信医官。“他说,“这种信任,我在宁杭很少见到。所以我想试试,试试能不能做点不一样的事。“
茶楼楼下传来说书先生的声音,正在讲三国演义。抑扬顿挫的腔调,混着茶客的叫好声,把午后的时光拉得很长。
“我有一个地方。“旁边忽然传来一个声音。
俞清转过头,看见陈抟不知什么时候坐在了隔壁桌。他还是那身灰布道袍,手里拿着个酒壶,脸上带着那种似笑非笑的表情。
“陈道长?“俞清站起来。
“坐,坐。“陈抟摆摆手,“我听见你们说话了。太医局后院东角,有个小院,本来是堆放旧药柜、废药渣的地方。平时没人去,只有每月初一十五,杂役去打扫一次。“
他喝了口酒,继续说:“那个院子有间小屋,门窗都还完整。如果你们想用,我可以帮忙安排。“
俞清和杨绣娘对视一眼。
“为什么帮我们?“俞清问。
陈抟沉默了一会儿,酒壶在手里转着圈。
“我活了很久,“他说,“见过很多人。有的人想当英雄,有的人想当圣人,有的人想长生不老……但像你这样,只想让女人也能看病的人,不多见。“
他放下酒壶,看着俞清:“我帮你,是因为这世间需要有人记住那些被遗忘的人。女人、穷人、病人……这些在史书里没有名字的人。“
那句话很轻,但落在俞清耳朵里,像一块石头砸进水里,激起的涟漪一直荡到心底。
他想起了白老六,想起了那些死在战场上连名字都没留下的兵卒,想起了杨绣娘那双关节粗大的手。
(这就是我在宁杭医院二十二年,从来没有感受过的那种感觉——)
(叫做:有人在意那些被遗忘的人。)
“好。“俞清说,“就用那个院子。“
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三天后,太医局后院东角。
院子确实偏僻,墙边长满了青苔,地上堆着几个破旧的药柜,上面落着厚厚的灰。但那间小屋门窗完好,里面空着,只有一张桌子、两把椅子。
陈抟不知道用了什么法子,把钥匙交给了俞清。杨绣娘悄悄搬来一些简单的药具:脉枕、银针、药碾、几个陶罐。赵小婉帮忙打扫,把灰尘擦干净,窗户纸补好。
一切都在悄悄进行。太医局的人不知道,王公不知道,范质……俞清不确定。
(但陈抟说,范质已经注意到我了。)
(他在等,等我自己露出破绽。)
第一天,没有病人。
第二天,还是没有。
第三天午后,一个穿着粗布衣服的中年妇人,在院子门口探头探脑。
“请问……“她声音很小,“这里……是不是能看女人家的病?“
杨绣娘迎出去:“是。您哪里不舒服?“
妇人犹豫了一下,走进来,坐在桌前。她四十来岁,脸色发黄,眼窝深陷。
“我……胸口有个硬块,疼了半年了。“她低声说,“找过药婆,给了些膏药,没用。找过男大夫,人家说……说女子这病,他们不看。“
杨绣娘让她解开衣襟,隔着布轻轻按了按。
“多久了?“
“半年。“
“疼吗?“
“疼。夜里疼得睡不着。“
“有没有流水?“
“有……有时候衣服会湿一块。“
杨绣娘回头看了俞清一眼。俞清站在门口,没进去——这是规矩,女病人诊病时,男医官不能在场。
但通过杨绣娘的描述,他已经大致有了判断。
(乳腺问题。早期可能是增生,但如果已经流水,可能是……)
(不能确定。需要亲眼看到。)
他想了想,走到窗边,低声说:“问她,能不能用铜镜反射,让我在外面看?“
杨绣娘愣了一下,然后明白了。她找出一面小铜镜,调整角度,让窗外的俞清能看到反射的影像。
(这是最原始的内窥镜——铜镜反射。)
透过模糊的铜镜,俞清看到妇人胸口那个硬块的位置、大小、皮肤的颜色变化。
(没有明显的溃烂,但皮肤发红,有橘皮样改变。)
(早期乳腺癌的可能性很大。)
他深吸一口气。在宁杭医院,这需要活检、病理、一系列检查。但在这里,什么都没有。
“先给她开疏肝理气的药。“他对杨绣娘说,“柴胡、白芍、郁金、香附……再加点活血化瘀的。让她七天后再来。“
杨绣娘点头,开始写方子。
妇人拿到方子,小心翼翼地问:“多少钱?“
“不要钱。“杨绣娘说,“第一次来,不收钱。“
妇人愣住了,眼圈忽然红了。她站起来,对着杨绣娘深深一揖,又对着窗外的俞清一揖,然后快步走了。
俞清站在窗外,看着妇人远去的背影,胸口那种熟悉的、紧绷的感觉又来了。
(在宁杭,病人拿到处方后第一句话通常是:这药医保能报多少?)
(在这里,第一句话是:多少钱?)
(第二句话是:谢谢。)
那种反差,像一根针,扎在他心里某个柔软的地方。
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傍晚,俞清从那个小院出来,准备回自己的诊室。
走到半路,一个年轻医官拦住了他。
“俞医官,王公有请。“
俞清心里一紧。这么快?
他跟着医官来到正厅。王公还在那个位置坐着,但这次厅里只有他一个人。
“坐。“王公指了指旁边的椅子。
俞清坐下。厅里很安静,能听见外面药罐“咕嘟“的声音,还有远处街市的喧嚣。
“你进太医局三天了。“王公开口,“感觉如何?“
“还好。“俞清谨慎地回答。
“听说,你每天都会去后院东角那个小院。“王公的语气很平淡,“去做什么?“
俞清心跳快了一拍。但脸上没表现出来。
“那里清静,“他说,“可以整理思路,想想病例。“
王公看了他一眼,那眼神像能穿透人心。
“太医局有规矩,“他说,“但也有变通的空间。只要不闹出乱子,不惊动上面,有些事情……可以睁一只眼闭一只眼。“
俞清抬起头。
“但有个前提,“王公继续说,“三个月内,你不能接任何女诊。三个月后,如果你能在太医局站稳,我们可以谈。但现在不行。“
他顿了顿,声音更轻了一些:“有人在盯着你。范相公的人,还有其他人。你每走一步,都有人看着。“
俞清明白了。王公知道那个小院的事,但他选择不揭穿,而是给出警告。
(这是一种保护,也是一种考验。)
“明白。“俞清说。
王公点点头,端起茶杯:“回去吧。记住,三个月。“
俞清站起来,行了个礼,转身离开。
走到门口时,王公忽然又开口:“俞医官。“
俞清回头。
“你那种写法,“王公说,“那种对血迹、伤口的分析……很有意思。有时间的话,写一份给我看看。“
“是。“
俞清走出正厅,夕阳的余晖照在青石板上,把影子拉得很长。
他心里清楚:三个月,时间很紧。但至少,有了一扇门。
一扇可以悄悄推开,让光透进来的门。
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**【第十七章·宫廷医馆·完】**

