开业第三天,林砚以为会迎来平稳过渡期。前两天免费体检的客流高峰已过,今天该进入正常诊疗节奏。他早上七点半开门,把住院部打扫干净,给大黄(王大爷的狗)添了水,正准备配药,门口就冲进来个年轻小伙子。
小吴,那个送外卖的,怀里抱着只吐得浑身抽搐的小金毛串,声音都在抖:“医生!救命!“
这只叫豆豆的狗,成了青禾兽医站真正意义上的“第一单重症病例“。
林砚接过豆豆时,小狗的体温计刚拔出来——40.2°C,精神沉郁,牙龈苍白,典型的双向热症状。他快速做了CPV试纸检测,试纸上两条杠,强阳性。
“是细小病毒。“他把结果给小吴看,“很严重,死亡率在未经治疗的犬只中高达90%。“
小吴脸都白了,抱着狗的手在颤抖:“那……治得好吗?“
“能,但需要住院,至少五天。“林砚已经拿起计算器,“费用包括每日输液、抗病毒治疗、营养支持、住院护理……大概八百到一千。“
话音未落,小吴就掏出手机,屏幕上的余额显示:326.5元。
“我……“他声音低得像蚊子,“我没那么多钱。医生,能不能便宜点?或者我先付三百,剩下的我送外卖慢慢还?“
苏晚站在柜台后,心揪紧了。她见过太多这样的场景——在省城实习时,医生会毫不犹豫地建议安乐死,因为“治疗成本超过动物价值“。但这里是青禾县,这里是林砚的兽医站。
林砚沉默了三秒,把刚写的收费单撕了,重新写了一张:“三百。先交三百,剩下的算我欠你的。“
“啊?“小吴愣住了。
“啊什么啊,“林砚把单子拍在桌上,声音不大但坚定,“住院五天,每天输液、监测。但我有条件——你必须每天过来陪它两小时。细小病毒需要心理支持,主人的陪伴能显著提高治愈率。“
小吴眼眶红了,拼命点头:“我来!我肯定来!“
苏晚立刻接过豆豆,抱进住院部最安静的隔离笼。林砚开始配药,动作快而精准。细小病毒没有特效药,治疗核心是对症支持:首日补液量按体重50ml/kg计算,豆豆4.5公斤,需要225ml基础量,再加上呕吐腹泻的丢失,定在350ml。液体配比是乳酸林格林液为主,配5%葡萄糖、氯化钾、维生素C。
抗病毒药用单抗,小规格2ml,按体重折算剂量。抗生素选头孢曲松,广谱且对肠道刺激小。止吐用马罗匹坦,止泻用蒙脱石散护肠黏膜。
配好药,他拿着输液架来到笼前。豆豆已经躺在软垫上,苏晚给它盖了条小毛巾。林砚剃毛、消毒、进针,留置针埋进前肢静脉,用绷带固定好。第一袋液体挂上,调节滴速——每小时15ml,像钟表一样精准。
小吴一直蹲在旁边,眼睛不眨地看着。
“你去吃饭,“林砚说,“八点过来陪它。“
“我不饿。“
“不饿也得吃,“苏晚递过来个面包,“你倒了,谁陪它?“
小吴接过面包,狼吞虎咽地吃了,然后骑上电动车消失在夜色里。苏晚回头,看见林砚正蹲在笼子前,用手指轻轻给豆豆揉肚子,促进肠道蠕动,防止肠套叠。
“你收了三百,成本都不止吧?“她问。
“单抗一针八十,五针四百。输液耗材一天二十,五天一百。再加上液体、抗生素、住院费……“林砚算着,“成本七百左右。“
“那你还收三百?“
“收三百,他才能治得起。“林砚把输液速度又调慢了一点,声音很轻,“收一千,他扭头就走了,狗就只能等死。收三百,我们亏四百,但救一条命,还赚了个口碑。这笔账,划算。“
苏晚没再说什么,只是递给他一杯温水:“你守前半夜,我守后半夜。“
“你回去睡觉,明天还要上课。“
“我是联合创始人,“她固执地搬了把椅子坐在笼子旁,“而且我跟学生们说了,要给他们直播豆豆的治疗过程,让他们知道细小病毒不可怕,科学治疗是关键。“
林砚拗不过她,只好由她。两人并排坐着,看液体一滴一滴落下,像时间被具象化了。
晚上八点,小吴准时来了,手里拎着个塑料袋,里面是半只没吃完的烤鸭。
“医生,给,“他有点不好意思,“客人退单的,老板送我了。你们还没吃饭吧?“
林砚和苏晚对视一眼,谁也没推辞。小吴把鸭肉撕成小块,想喂豆豆,被林砚拦住:“它现在禁食,连水都不能喝。靠输液维持营养。“
“哦哦,“小吴缩回手,“那……我陪它说说话行吗?“
“行,“苏晚递给他一本小册子,“《犬类心理支持指南》,照着这个说。“
小吴接过,一字一句地念:“豆豆,你要坚强,你要快点好。等你好了,我带你去河边玩,给你买最好的狗粮……“
他的普通话带着乡音,念得磕磕巴巴,但豆豆的尾巴居然轻轻摇了摇。林砚看着监护仪上的心率,从140降到了120——应激反应在缓解。
“有效。“他轻声对苏晚说。
“当然有效,“苏晚得意,“这是我在家长会的'鼓励话术',鼓励孩子用的。“
十点,小吴必须去上夜班了。他临走前,把三百块钱现金仔细抚平,用块塑料布包着,压在住院笼下面:“医生,这钱您收好。我明天再送点过来。“
“说好三百就三百。“林砚没拿。
小吴坚持:“那……我给您送外卖!您想吃什么,我免费送!“
“行,“林砚笑了,“明天中午,两份黄焖鸡米饭,不要辣。“
小吴走了,林砚才把那三百块钱拿出来,塞进抽屉里。苏晚看着他的动作:“你还真让他送外卖?“
“让他心里好受点,“林砚说,“不然他总觉得欠我们的。“
夜深了,住院部只剩他们两人。苏晚趴在桌上打瞌睡,林砚守在笼子前,每小时记录一次生命体征。豆豆的呕吐在凌晨两点停止,四点开始排尿,说明肾功能在恢复。六点拉了一次,粪便还是带血,但量少了。
晨光微亮时,苏晚醒来,看见林砚还保持着原来的姿势,眼睛熬得通红,但眼神很亮。
“去睡会儿,“她心疼地推他,“七点我叫你。“
“不用,“林砚在本子上记录最后一笔,“它挺过最危险的24小时了。“
他把记录本递给她看:体温从40.2°C降到39.5°C,心率从160降到120,呕吐次数从每小时3次降到0。所有的指标都在向好。
“这就是你说的专业?“苏晚看着本子上密密麻麻的数据。
“嗯,“林砚揉揉脖子,“在省城,这些数据都有仪器自动记录。在这里,我得手写。但手写的更不容易忘。“
早上七点,小吴下夜班,骑着电动车冲进来,浑身是汗。他先看豆豆,见它虽然还躺着,但精神明显好了些,眼泪一下就出来了。
“医生,它……“
“活过来了。“林砚把记录本给他看,“但还要住四天。你每天照旧来陪它。“
“我陪!我陪!“小吴抱着笼子,像抱着全世界。
林砚让他去休息,自己去配今天的药。苏晚站在他身边,小声说:“你知道他一个月挣多少钱吗?“
“多少?“
“我问了,送外卖,跑满十二小时,除去平台抽成,到手四千多。房租一千二,生活费一千,给老家寄一千,剩下不到一千。豆豆这病,如果按正常收费一千二,他治不起。“她顿了顿,“你收三百,其实也没收。“
“怎么没收?“
“你让他送外卖抵,“苏晚戳穿他,“两份黄焖鸡,成本都不止三十。你这是在给他尊严。“
林砚没否认,只是把配好的药递给苏晚:“去换上吧。该上课了。“
苏晚接过药,却没走:“林砚,我终于明白你说的'专业无关地域'是什么意思了。“
“什么意思?“
“真正的专业,不是用多贵的药,多先进的设备。是让治不起病的人,也能看到希望。“她踮起脚,在他脸上亲了一下,“这是奖励,给你的。“
然后红着脸跑了。
林砚愣在原地,手摸着被亲过的地方,半天没反应过来。直到豆豆在笼子里哼唧了一声,他才回过神,走过去检查留置针,嘴里却哼起了不成调的歌。
这一单,林砚亏了四百,但收获了比金钱更重要的东西——信任、口碑,和苏晚那个吻。
晚上关门时,苏晚还在脸红,不敢看他。林砚却主动说:“今天这笔账,我要记一辈子。“
“记什么?“
“记你亲我的时间,“他一本正经,“2022年7月25日,上午七点三十分,青禾兽医站住院部,在救活一只细小病毒犬后。“
“你!“苏晚又羞又恼,拿起病历本要打他。
林砚笑着躲开,心里却像被灌满了蜜。他知道,这个吻不是因为感激,是因为懂得。她懂他在做什么,也懂他为什么这么做。
这就够了。

