这个老太太做的是经尿道膀胱镜下病损等离子切除术，肿瘤位于侧壁，术中等离子刀刺激会引起闭孔神经反射，造成患者肢体颤动，一旦出现这种情况，锋利的等离子刀会切割到其他正常部位，造成严重手术并发症，那么术中就要给肌松药，就需要静吸复合全麻。

　　那就有两种给药方式，一种是静脉给药，另一种是吸入给药。

　　首先是静脉用药，常用药品有丙泊酚、硫喷妥钠、氯胺酮、依托咪酯等。但老太太现在发病状态，不愿意打针，无法静脉给药，并且就算针打上了，这些药品有些有很重的静脉刺激作用，会引起剧烈的疼痛，老太太肯定不配合。

　　那就剩下吸入麻醉了，常用药品有乙醚、氧化亚氮、各类氟烷等。这边医院用的最多的就是七氟烷了，但也并不是说吸一口就直接睡着，还是需要老太太配合戴上面罩多吸几口，并且老太太现在没有上心电监护，难以观察麻醉途中是否安全。

　　那就剩下两个问题要解决：一、取得配合戴面罩；二、选其他方法做监护。

　　“我确实有办法，一会儿麻醉的时候，你听我的，咋俩配合一下。”

　　罗诚睁开眼睛，对加3姑娘说道。

　　听着眼前外科医生所说的，严嘉姗自然是不相信的。外科手术有外科手术的风险，麻醉自然也有麻醉的风险，隔行如隔山，这两者是不能一概而论的。

　　但看着眼前医生把握十足的神情和那笃定的话语，再联想到刚刚那台腔镜手术，这医生做的竟然不比主任慢，严嘉姗心里升起一股对眼前医生的信任之感，倒也想尝试一下了。

　　简单商量了一下之后，确定了方案，两人准备开始给老太太做麻醉。

　　“奶奶，这位是毛里求斯的公主，伊珂丝琵洱瑞思小姐，向您上供了她们国家叫做香水的宝物，香气扑鼻，您闻一闻，保证您容光焕发、延年益寿。”

　　罗诚蹲下身子，对“龙榻”上的“老佛爷”说道。

　　罗诚自然也没有说谎，如果老太太吸了麻醉药，做了手术切掉肿瘤，预期寿命自然会增加；并且肿瘤无了不再尿血，血红蛋白不再持续丢失，必定红光满面、容光焕发！

　　听到眼前医生所说的内容，严嘉姗小脸一红，这都什么跟什么嘛，真的是，说自己是什么毛里求斯公主，还伊什么...琵什么...这也太羞耻了...

　　“哎呀，我瞅瞅，啧啧，这异国的公主就是不一样，脸上还遮着丝巾，看不到样貌如何，要是容貌尚可，就赐婚给孙儿您。”

　　听到这话，严嘉姗更是两眼一黑，迅速瞟了一下罗诚，看看他有什么反应没有。

　　“香水嘛，听着就很是不错，让哀家好好闻上一闻。”

　　得到允许，罗诚也拿出了吸气面罩，准备下一步方案。

　　“奶奶，用这香水，需要先带个面罩，防止香气流失。”

　　罗诚说道。

　　见老太太点了点头，没有抗拒，罗诚将面罩放在了老太太口鼻上面，并给了严嘉姗一个眼神。

　　得到罗诚的眼神示意，严嘉姗将氧气流量调整至5L每分钟，准备七氟烷挥发罐进行呼吸环路预充。

　　但任何麻醉药品都有其副作用，比方说七氟胺对神经中枢就有抑制作用，可舒张脑血管会引起颅内压升高，对心肌也有抑制，可降低外周血管阻力，引起动脉压和心排出量降低。

　　一般运用麻醉药物的时候，事前必须要给患者上心电监护，观察BP（血压）、心电图、SPO2（脉搏氧饱和度）等，保证麻醉能安全顺利的进行，防止任何意外事件的发生，并根据监护情况调整药物浓度。

　　但刚刚老太太那种抗拒的样子，上监护是基本不可能的了。

　　“确定？”

　　严嘉姗小声问向罗诚。

　　罗诚点了点头，随即开启2级义眼彩超功能，看向老太太的心脏，做超声心动图，观察心脏的搏动状态、频率以及大概的每搏输出量，当起了人形自走监护仪。

　　确认老太太生命体征平稳，随即向严嘉姗比了一个数字8的手势。

　　严嘉姗也随即将七氟烷浓度调整至百分之8。

　　“深吸一口气。”

　　罗诚对老太太说道。

　　“再吸一口。”

　　跟老太太说话的间隙，罗诚也使用义眼监护。

　　此时陈静也推着器械车走了进来，看到是小帅哥在帮忙麻醉，感到很是意外。

　　没想到小帅哥还是个全能选手，不仅手术做得好，居然还能打麻醉。

　　严嘉姗也注意到，罗诚用氧气面罩时，是非常标准的CE法托下颌，要是其他同事看到了，绝对会以为他是个麻醉医生，而不是干外科的。

　　如此5次深吸气之后，老太太眼睛逐渐闭上，义眼上显示其心排出量也在降低。

　　“二。”

　　罗诚指挥道。

　　严嘉姗也立即将七氟烷浓度调整到百分之2。

　　“老太太已经睡着了，静姐帮忙打一下针。”

　　见老太太睫毛反射消失，罗诚对陈静说道，并将氧气面罩交给严嘉姗，随后按部位贴好电极片、夹指脉氧，连接心电监护仪器。

　　见监护仪上老太太生命体征平稳，严嘉姗也长舒一口气，心里的担子落下了，随即感到非常开心，要不是手上还有着活儿，绝对要跳起来好好庆祝一番。

　　对帮忙完成麻醉诱导的罗诚，严嘉姗也是钦佩不已，还真是如这个外科医生所保证的那样，进行的非常顺利。

　　都说隔行如隔山，但这样一个外科医生对麻醉也这么熟练，还真是非常厉害呢。

　　此时陈静也打上了留置针，接下来的工作就简单了，严嘉姗静脉运用丙泊酚等药物，并给老太太气管插管。

　　做完了这一切，严嘉姗想了一些别的。

　　自己的性格还是软弱了些，在工作中老是喜欢打退堂鼓，遇到麻烦不想着怎么去解决，反而想着如何逃避。

　　就是因为这样，才会觉得老是遇上麻烦的病人吧。

　　这样一直持续下去的话，恐怕自己的专业技术永远都得不到成长。

　　如同第一次上麻醉实习课老师所讲的话，医学这条路，道阻且长，但办法总比困难多。

　　自己就应该像眼前这个外科医生一样，学着去克服艰难险阻，为患者多付出一份心力，这应该也是这个医生这么年轻，手术就做的这么快的原因吧。

　　自己也是时候做出一些改变了。

　　“叮！麻醉医生严嘉姗好感度加10。”