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第1章 满足愿望得到技能

我能满足患者愿望 月亮橙子 4647 2024-11-12 10:30

  “叮…你有一颗治病救人的热忱之心,以资奖励,现绑定患者愿望满足系统。根据患者愿望,可获得相应技能。”

  盛夏的江城,即使到了夜里,仍有些闷热难耐。

  已是深夜12点钟,江城市第二人民医院泌尿外科办公室里,住院医师罗诚却还坐在办公椅上,双眼紧紧盯着电脑屏幕上的CT片子。桌面上还摊开着一本十分厚实的书,页眉上写着《泌尿外科微创手术及机器人手术学》。

  忽然听到凭空出现的声音,罗诚环视四周,只见办公室的门仍然紧闭着,屋里除了自己并没有其他人。

  罗诚颇有些疑惑。

  加班时间太长,自己脑子瓦特了?

  什么愿望满足系统?

  能先满足我的愿望,让我中五百万吗?

  试用期只有基本工资,我还是个穷光蛋呢…

  罗诚想着这些,揉了揉自己发酸的双眼,看着窗外高楼林立的景色,思绪开始飘扬。

  如果我有五百万,一定先在市中心买套房子,再买一辆车,那剩下的钱又该咋花呢…

  “罗医生,急诊科那边送来个病人,你快过来看一看。”

  正当罗诚遐想连篇,连孩子叫什么名字,都要想好的时候,办公室外面传来了值班护士的喊叫声,把五百万给喊没了。

  “知道了,我现在就过去。”

  罗诚叹了一口气,双手疯狂蹂躏着自己的脸颊,将幻想和疲倦全都赶走,站起身来,大步流星地向护理站走去。

  只见护理站外面,站着一个身形瘦削、容貌沧桑的老汉,陈旧的衣服上面还沾着洗不掉的水泥灰。

  老汉佝偻着腰背,一只手托着自己鼓胀的下腹,勉强抬起头,一脸痛苦地看向罗诚。

  “医生啊,快救救我吧,我拉不出来尿,下面儿好疼啊。”

  老汉声音里带着哭腔。

  “小露,什么情况?”

  “急诊科那边打电话来,说这个病人尿不出来,尿管插不进去,病人也不愿意做CT,然后就直接让病人过来了,人都要到了才打电话说。这是他的急诊病历。”

  赵小露开口解释道,语气里对急诊科有些不满,将手中的半张纸递给了罗诚。

  赵小露是今晚和罗诚搭班的护士,虽然上班一年多了,但年龄上比罗诚还要小几岁。

  扫了眼病历,罗诚心里知道了个大概情况。是急性尿潴留,泌尿外科最常见的急症。

  “医生,您行行好,能不能不给我做检查,您这大医院的医生,看一眼不就知道我是啥病了吗,我问了门诊的大夫,做个CT要四百块嘞。”

  听见赵小露说的话,老汉脸上痛苦的表情多了一些无奈,伸出手张开四根手指对罗诚说道,只见那手上布满老茧与裂痕。

  “叮,侦测到患者意愿强烈,为满足其愿望,现给予主人技能,影像学义眼。”

  还未等罗诚开口,再次出现的声音,如同平地一声雷,吓得罗诚心脏嘣嘣直跳,赶忙扭头盯着坐在护理站里的赵小露。

  感受到罗诚炙热的目光,赵小露也抬起头看着罗诚,两人四目相接。

  “你…有没有听到什么奇怪的声音?”

  罗诚咽了下口水,有些紧张地开口问道。

  “没…没有啊,哪有什么奇怪的声音。罗医生指的是什么?”

  炙热的目光和吞吞吐吐的语气让赵小露有些不好意思,蹙眉看着罗诚,觉得这个新来的帅气医生有些怪怪的。

  “那没事了,可能是我听错了。”

  难道自己加班加成精神分裂了?

  自己还在试用期,可千万不要出事啊…

  罗诚对自己的精神状况颇有些担忧,但眼下还有病人要处理。

  “大叔,您先去那边的换药室等着,我一会儿就过去,重新给您上个尿管试试看。小露,一会儿帮个忙。”

  罗诚平复了下心情,告诉老汉换药室的方向,就去准备相应的东西了。

  生理盐水、注射器、两支麻醉凝胶、14F导尿管、引流袋,罗诚将这几样东西放在治疗车上,推着车大步向换药室走去,赵小露一路小跑跟在后面。

  换药室有手套和换药碗,不需要额外准备。

  急性尿潴留,病因分为机械性梗阻和动力性梗阻,中老年患者最常见的病因就是前列腺增生了,大部分可以通过上尿管导尿解决。

  罗诚学医八年,期间本科实习一年,读研临床规培三年,导个尿还是十拿九稳的。

  倒也不是说急诊科导尿技术不行,他们只有普通导尿管,而科室里有细一些的超滑导尿管,还有麻醉用的盐酸丁卡因凝胶。

  “大叔,您躺下,把裤子脱了,我先给您消个毒。”

  罗诚撕开换药碗,戴好手套,消完毒,把麻醉凝胶向老汉那里挤了进去。

  待麻药起效后,将赵小露递过来的超滑导尿管向里面插去,可是无论怎么换角度,尿管进去一点后,就如同撞在一堵墙上一般,再也进不去了。

  难道合并的有尿道狭窄?罗诚眉头紧锁,思考解决问题的办法。

  尿道狭窄是世界性的难题,急性尿潴留合并尿道狭窄是很麻烦,一次性吸痰管非常细,可以尝试一下。

  “小露,护理站有一次性吸痰管吧,给我拿根最细的过来。”

  罗诚向赵小露吩咐道。

  赵小露皱了皱眉毛,有些不情愿,但还是按照罗诚吩咐的去做。

  罗诚换了根吸痰管,可无论怎么尝试,还是同样的结局,根本进不去。

  再次尝试仍旧是徒劳无功,罗诚有些紧张,冒出的细汗已将一次性帽子浸湿,紧紧贴着额头,十分不舒服。

  赵小露看着眼前罗诚的背影,心里默默叹了一口气。

  这个新来的医生确实很帅气,自己还是希望他试用期过后,能留下来的。可还是银样镴枪头,中看不中用啊,眼前这情况,要去手术室弄的话,自己后半夜可别想休息了。

  怎么办,要喊二线过来帮忙吗?罗诚心想。

  可又想起,自己才来科室时,李主任说的话。

  “遇见什么情况,要多思考思考,值班医生要有独立处理问题的能力与担当,解决不了了,再喊二线。”

  李主任是科室大主任,对于自己是否能留在这个科,有最终决定权。

  如果二线过来,知道病人连检查都没有,自己绝对会被骂个狗血淋头。

  还是建议患者去做个CT吧,做个彩超也可以,彩超便宜。

  “叮!有可替代方案,是否使用技能,影像学义眼?”

  “是?否?”

  正当罗诚准备开口让病人去做检查的时候,之前的声音再次响起,并且脑子里还有两个字不停闪烁着,如同不小心浏览了某些网站出现的小广告一般,挥之不去。

  “请确认选项,倒数时间10,9,8…”

  看着那死亡倒计时,罗诚有些恍惚,感觉人生的走马灯就快浮现了...

  我这是要猝死了?

  会不会点了否,我的五百万小目标还未达成,就中道崩殂了?

  要点“是”吗?点了会怎么样?

  但此刻,倒数秒数已经到了2,来不及犹豫了。

  点吗?点吧!

  想到这里,罗诚闭上眼,深吸一口气,点向了脑海中的“是”。

  听到自己心脏狂跳的声音,罗诚再次睁开眼,映入眼帘的是晃眼的灯光和苍白的墙壁,自己也并没有晕倒。

  只是,当看向躺在床上的患者时,出现的却不只是人,还有对应躯干部位的图案。

  仔细看去,对比自己的医学专业知识,那正是超声图像!

  这难道,就是传说中的金手指吗?

  那就不是“出师未捷身先死”了,我这是要发达了啊。

  此刻,罗诚内心由担惊受怕转为狂喜。

  还是先用能力看看能不能弄清楚眼前患者的病因吧!

  想着这些,罗诚将视线聚集到患者那里。

  只见图像上,那细细的管道里,有两个亮点一动不动,亮点后面则是洪水滔天。

  居然不是尿道狭窄,而是两颗尿道结石卡住了!

  罗诚继续向上扫去。

  患者膀胱里面已经有不少尿液,估计有六七百毫升,双侧输尿管肾盂也扩张得很明显。

  需要马上解除梗阻!

  而尿道结石,一般的处理方法,是腰麻下,用膀胱镜将结石推回膀胱,把结石打碎冲出来。

  但麻醉费加手术费少说也要好几千。

  有没有省钱的办法呢?

  想到这里,罗诚再仔细看去。

  只见患者的尿道结石已经跨过了耻骨联合,位于前尿道。

  正好有影像学义眼,可以试一试那个方法了!

  想到了办法,罗诚用纱布将患者尿道根部绑住,又用了一只麻醉凝胶。

  待患者感觉好一点后,罗诚让赵小露打开了消毒好的细长钳。

  在义眼的帮助下,长钳慢慢地向尿道里面探去。

  看到石头后,罗诚将长钳微微张开,用钳子尖使劲夹石头,好在是有义眼辅助,要不然盲夹很容易夹伤尿道。

  反复尝试几次之后,第一颗石头碎成了几瓣,罗诚小心翼翼地将碎石头捏出来,以防划伤尿道,引起医源性尿道狭窄。

  如法炮制,第二颗石头也处理好了,罗诚把碎石头扔在了换药碗里。

  处理完堵路的石头,罗诚将导尿管插了进去,松开了根部的纱布条。

  义眼显示的图像上,如同大坝决堤,之前被堵住的滔天洪水奔涌向前,川流不息。尿管接着的袋子不一会儿就充盈了起来。

  老汉痛苦的表情也轻松了不少,舒服地长吁一口气。

  见尿袋里估摸有四百毫升了,罗诚将导尿管夹毕上,防止老汉舒服过头,引起膀胱自发性出血或低血压休克就麻烦了。

  等待数分钟后,罗诚将导尿管重新放开,只见老汉小肚子瘪了下去,脸上也漏出“事后”一样的表情。

  “医生啊,您可真神了,我这辈子都没有这么舒服过,您是神医啊。”

  老汉伸出大拇指对罗诚夸赞道。

  “哇,罗医生,你真棒,好厉害,我还以为又要去手术室,忙到后半夜呢。”

  听到老汉的夸奖,赵小露也觉得,眼前这个新来的医生,不仅帅气,而且聪明能干,想到自己后半夜可以稍微休息一下了,十分开心,对罗诚的佩服之情也溢于言表。

  “叮!收到患者5点敬意值,请继续收集,升级后可满足患者新愿望,得到新技能。”

  “叮!技能影像学义眼熟练度增加,多使用可升级。”

  “叮!额外收获,赵小露好感度加5。”

  连续几个声音响起,罗诚有些发懵。

  罗诚又给老汉开了些口服消炎药,拔了尿管见老汉自己排尿没啥不舒服,就让他回去了。

  忙完后,罗诚快步走进了医生值班室,并将门锁上。

  躺在床上,罗诚心里满是喜悦。

  我的天,还可以升级得到新技能吗,有没有治病能得到补助的技能,救救我这个穷苦的小扑街呢。

  影像学义眼还可以继续升级?

  赵小露的好感度…刷满了是有额外奖励吗?

  想着这些,罗诚用影像学义眼看了下自己的双手双脚,时间已经是凌晨1点多了。

  想到明天还有一个手术,罗诚闭上眼,赶忙睡去。

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