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第24章 酸爽的节奏!

医生:技术为王 小小鱼虾 3178 2026-04-21 10:05

  曾亮几人与陈忠的双眼对视了大概十秒钟,又将各自的目光放进手术术野。

  手术术野在无影灯的照射下变得通亮无影。

  手术切口的皮肤泛红,这是毛细血管破裂后的渗血。

  脂肪组织黄中渗红,这是脂肪本身的颜色与局部出血相融了。

  鲜红的肌肉被拉开。

  暗红色坨状的是血肿。

  血肿之下是刻意暴露出来的胫骨。

  胫骨破了。

  根据骨折的定义,骨的完整性和连续性破坏即为骨折。

  骨折涉及到了胫骨平台,所以这是胫骨平台的骨折。

  胫骨平台有内外侧之分,这是胫骨内侧平台的劈裂骨折,所以根据定义,它的分型是IV型。

  这些都是骨科医生必学的基础理论和参评标准。

  不过,这会儿的劈裂骨块,却在陈忠的夹持下,变得如同少女一般‘羞红’!

  羞红到严丝合缝!

  这是直视下手术,是切开复位。

  所以,复位得好不好,是肉眼可见的。

  什么叫严丝合缝呢?就是字面上的意思。

  骨折线几乎不见了,原本裂开的关节面,重新融为一体。

  这是骨折的复位!

  开放复位。

  这是手术名称和性质就决定了的。

  这些肉眼可见的内容,所有骨科医生都能读取得到!

  胫骨平台被复位成了这个样子,接下来就可以“走程序”了。

  克氏针临时固定,上胫骨内侧解剖钢板,而后用螺钉公式打洞,测深……

  任何骨折的治疗,都离不开它的根本原则。

  复位、固定、康复。

  但讲道理,胫骨平台作为‘主任医师级’手术,它的复位不该这么‘轻松’!

  即便开放复位会比闭合复位更容易。

  可胫骨平台骨折的复位,真的不应该这么轻松……

  哪怕是成熟的主任医生,在暴露了骨折块后,再进行撬拨复位,搞个十几次,然后再进行C臂透视,才能达到严谨的‘解剖复位’!

  胫骨平台骨折治疗之所以难,是因它作为关节面的骨折,不允许‘功能复位’。

  必须解剖复位,严格意义上的解剖复位。

  任何关节面的凹凸不平,都会给患者的术后带来灾难。

  正是因为手术的复位要求更高,因此哪怕是开放复位,也不该是现在这样式的。

  它有点反逻辑和普通人的认知。

  反认知是反认知!

  眼前的现象,却已然是既定事实。

  手术,好像又莫名其妙地给陈忠主刀‘完了’……

  陈忠仍然在夹持着手里的骨钳,维持原位置一动不动。

  陈忠给出建议:“曾主任,打个克氏针作临时固定吧?”

  曾亮抬头看了看天花板。

  无影灯有些刺眼。

  “朱彦霖,克氏针!临时固定。”

  “巡回,推一下C臂机。”

  巡回护士是老骨科的巡回护士了,她对骨科胫骨平台的手术流程格外熟悉。

  这会儿,她正坐下玩着手机!

  之前曾亮主任等人的震惊和震撼都是在沉默中进行,并没有奇怪的声音发出。

  没被声音打扰的她,依旧沉浸在刷微博的欢快里。

  她哪里有空注意到曾亮主任几个主刀僵硬了将近半分钟?

  ……

  “裴音之,我让你开克氏针!”曾亮没听到有人回应,加重了语气。

  “奥…好。”巡回护士被曾亮的喝声吓得手机都掉在了地上,可她还是不敢去捡。

  骨科的主任,没有一个脾气好的!

  刚刚肯定是她没有反应好。

  ……

  陈忠其实并不是故意的。

  他是来参加手术的、并不是来装模作样的。

  只是,完美等级的手法复位,让陈忠本能地看到了有骨折的移位,就想把它尽快地搞回原本模样。

  这是一种机械性的记忆,是肌肉记忆。

  好比陈忠是一个画家,他的颜料必须井井有条。

  好比陈忠是一个厨师,那么他自己的锅和锅铲最好是自带的。

  陈忠是一条蛇,那么钻回自己的蛇洞就是本能。

  人累了要睡觉,饿了要吃东西,渴了要喝水,一切都自然而然。

  强迫症看到了东西没有摆整齐就想去转一下方向。

  那陈忠看到了骨折移位,就想把它掰过来,其实蛮正常。

  陈忠也觉得自己的操作并不过分!

  只是,似乎这个手法复位的完美等级,甚至超出了面板上‘形容’的手术一般水平。

  ……

  克氏针上台后,陈忠依然岿然不动。

  没有克氏针临时固定之前,他手里的骨钳就是临时复位的工具。

  朱彦霖等人终于哒哒哒地将克氏针穿透骨折断端!

  陈忠才终于卸了力。

  抬头再感受到了六只有些灼热的目光,陈忠只是请示:“曾主任,我们透一个?”

  “还是再调整一下?”

  曾亮没有回答陈忠的问题,而是反问:

  “陈忠,到底是哪些人,把自己的胫骨平台给掰断了,然后给你练复位的?”

  陈忠摇了摇头:“没有,曾主任。”

  “这是不可能的事情。”

  “我觉得可以先透一个,根据检查结果再作调整。”

  曾亮当然也知道不可能。

  但,如果不是这种可能,还有哪一种可能,能让陈忠在关节面骨折的复位时,一钳子从前奏就搞到高潮?

  那啥的时候,也得进进出出才有爽感。

  你一下子直接把人穿透了是吧?

  曾亮点了点头。

  众人迅速机械性地走出了手术室。

  机械性地来到了隔离间。

  机械性地等着C臂机透视结果。

  在巡回护士按下按钮后,曾亮和朱彦霖二人机械性地将目光都集中到了显示屏上。

  关节面骨折的参评细节与长骨骨折不同。

  需要非常细致地观察关节面的平滑线。

  这是绝对不能存在上下梯度的,原则上,一毫米的梯度也不允许。

  也是绝对不能出现前后错差的,原则上,一毫米错差也不允许。

  然而很显然的是!

  上下梯度与前后的错差,都如同他们肉眼所见的那样。

  严丝合缝!

  骨折线,好像被刚刚扎进去的克氏针给干得“消失”了似的!

  朱彦霖副主任医师看完实在是忍不住了:“曾主任,我要下台一下。”

  他不等曾亮回应,他就果断地退开了几人几步,而后摘掉了自己的手套,开始疯狂地挠头!

  百思不得其解!

  疯狂地抓挠自己的头皮!

  这可是关节面骨折啊?

  朱彦霖的嘴角在颤:“曾主任,我感觉到有点不舒服,我能不能去一趟厕所啊?”

  曾亮看了一眼朱彦霖:“不许去,重新洗手,上台!”

  曾亮知道朱彦霖是哪里不舒服。

  其实曾亮也有点不舒服…

  我都没走,你就算再难受,也得给我憋着…

  这样的酸爽,怎么能只有我一个人体会呢?

  走程序是你非要主动提的,你再难受也得给我憋着!

  “裴音之,上胫骨钢板!”

  “嘣!”叫裴音之的巡回护士正准备出门去推C臂机,一下子没绷对劲所以就撞到了自己的头。

  她一边开始揉,目中愕然:“啊?”

  “不透了啊?”

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