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第6章 工作时要称职务

  “藤野先生真厉害啊。”

  “小鸟游前辈都看不出的病症,被他一下就看好了。”

  “得了吧,人家病人根本就没事,实际上是该减剂量了。”

  “藤野前辈应该快能晋升专门医了吧。”

  帮长野办完出院,回到办公室,藤野听着周围同事的议论,心中还是有些微的快意。

  但是他知道,这不过是恪守医生信条的小小奖励罢了。

  这些同事,只是出于对自己医术和医德的肯定,一定不能飘起来。

  然而,他也很清楚,这绝对是自己在科室扎根的重要一步。

  感受到身后冰冷的目光,藤野不转身就能想象到小鸟游前辈咬牙切齿的样子。

  嗡嗡——

  他的手机振动。

  [和歌花子:和彦桑,我能来给你送饭吗?我做了饭团。]

  他犹豫片刻,回了个“不用”。

  这两天时不时就接到和歌花子的骚扰短信,不禁让他反思。

  他身上到底是有什么东西,让花子只是见了一次,就念念不忘。

  正当此时,倒是见到了帮助他逃离花子魔掌的警部——右京先生。

  藤野还以为是来找自己的,刚准备起身迎出去。

  却见右京君和另一位白大褂一起直奔笠井教授的办公室。

  嗯?

  自作多情了。

  还以为又来私活,要挣外快了。

  但很快,土御门过来叫走了藤野,直说教授找他。

  “笠井教授,您找我?”藤野进门后,朝另一位看起来眼熟的大夫鞠躬后,站在一侧。

  “松下君,这就是我们精神科的新星——藤野和彦医生,是我看好的后辈,还请多多指教。”

  笠井教授朝那位大夫颔首:“藤野,这位是神经外科的松下助教授。”

  闻言,藤野急忙朝松下鞠躬:“松下前辈您好。”

  松下十分和善地拍了拍藤野的肩膀:“好啊,年轻人,笠井前辈嘴里听到夸人的话可是不容易啊。

  “你小子真有一套的。”

  藤野不敢居功自傲:“您过奖了。”

  “藤野君,这次松下君收的病人,需要会诊。”笠井教授神情一肃,“就派你去了,把握好机会。”

  藤野瞬间立正:“了解!”

  这不算是什么好差事,却也是自己得到笠井教授青眼的表现。

  一般会诊都会派出助教授,最差也是专门医。

  笠井教授这次真是给自己一次充足的历练机会。

  只可惜......会诊的病人,多是比较麻烦的病人,

  这既是机缘,也是考验。

  “笠井教授!多谢您的栽培!”

  笠井摆了摆手,笑着说:“叫我笠井前辈就行,教授太拘束了。”

  “那可不行,”藤野笑着说,“工作的时候,得称职务。”

  “教授,您放心吧,我会好好协助神外的前辈的!不给您丢脸。”

  “你这滑头。”笠井喝了口茶,“松下君,你们快去吧,别耽误事了。”

  “走吧,藤野君,情况我路上给你说。”

  ......

  还没走到神经外科,藤野的眉头就皱了起来。

  “大久保柠檬,女,18岁。”

  “松下前辈,您的意思是,这孩子割腕自杀,被右京君救下。”

  他扫了一眼老搭档,右京微微点头:“这孩子在自己手上割了十六刀,我赶到的时候,整个浴缸里都是血。”

  藤野明白这是在警视厅备案了,在有正式结果前,右京得跟着。

  “然后,那孩子外科急救没问题,却在检查时发现脑袋里有颗垂体瘤?”

  “现在要做手术,但是考虑到患者潜在的精神病史,所以......”

  看到松下点了点头,藤野不由自主地搓起下巴。

  不愧是需要会诊的病人啊,难搞啊。

  垂体瘤是需要做开颅手术的。

  而患者本身大概率有抑郁症,有严重的自杀倾向。

  这种情况通常来说,不是什么大问题。

  就怕两点:1.抑郁症已经器质性病变,改变大脑结构了;2.抑郁症没有引起器质性病变,但是术后因为求生意志薄弱,她变成植物人。

  哪一条对于医院和医生来说,都是在找茬时都不敢随便想的噩梦。

  他没有犹豫,直接把猜测和松下说了。

  松下赞许地点了点头:“藤野君,你说的正是我们担心的。你能自己想到,我才真有了几分把握啊。”

  “那松下前辈,红外线测了吗?”

  藤野指的是NIRS,是一种通过红外线扫描大脑的检查,可以诊断大脑是否出现器质性病变。

  “上午刚开的单子,他们这会应该就在做。CT也检查了,应该没有明显的大脑器质性病变。”松下医生目光灼灼,“藤野君,老实说,你有几分把握减轻她的抑郁症症状。”

  “没见到面,那就是一成都没有啊,前辈。”

  藤野的回答不出松下医生的意料,只能相顾无言,面面相觑。

  很快,隔着病房的玻璃,藤野见到了大久保柠檬......和她的母亲大久保抚子。

  看得出来,母女俩都算是美人,只是被病痛折磨地有些憔悴。

  妈妈抚子穿着灯芯绒衬衣,领口袖口都磨得翻毛,带着憔悴的黑眼圈,她声音里满是忧虑,和神外的大夫交流着病情。

  女儿柠檬脸色苍白,斜靠在枕头上,眼神淡漠,看着天花板。听到医生的问题,反应也显得有些迟缓,刚张开嘴,来不及发出声,她的母亲早就把话头接走了。

  但很快,藤野就发现,来得时间并不凑巧。

  他亲眼目睹了一场闹剧。

  抚子正在和神外的专门医唇枪舌战,难舍难分。

  “大夫,柠檬酱的病究竟多久才能出院?”

  “抚子小姐——”

  “我就知道,这个时间,正是她冲刺复习的时间!怎么会这样?!”

  “事实上柠檬小姐并不严重,您需要温——”

  “如果考不上东大,这孩子的未来怎么办啊!”她眼睛一瞪,“为什么不尽快安排手术?”

  “你们医院就是为了让我们多住几天,好赚钱吗?”

  “emmmm......”

  神外的专门医有些语塞。

  抑郁症,包括可能的手术风险,需要会诊才能告诉患者。这会,他不能代替精神科大夫下诊断。

  这就是精神疾病的特殊性,精神病的诊断权,只在精神科医生的手里。

  不管是心理咨询师,还是心理治疗师,都没有资格下诊断,更遑论其他科室的大夫了。

  “为什么不说话?医生先生?是无言以对了吗?”

  面对抚子的不依不饶,松下助教授拍了拍专门医的肩膀,面带春风,和煦地同抚子讲:“抚子小姐,长田君没法回答您的问题,您先冷静一下。”

  “是松下助教授啊?”

  看到了管事的人,抚子宛如猫咪一样拱起的脊背都放松了几分。

  “您......为什么不给柠檬安排手术?”

  “柠檬的情况特殊,需要结合心理科的同事会诊一下。”

  事实上,为了防止患者的抵触心理,在会诊时一般不会说藤野他们的科室是精神科。

  要么是叫“心理科”或者“身心医学科”,要么是就不提科室,甚至不提会诊。

  因为“病耻感”,很少有人愿意承认自己有精神病。

  藤野无心看松下助教授安抚女人,他朝长田压低声音:“长田前辈,NIRS的结果怎么样?患者的其他身体状况呢?”

  “一切正常,无器质性病变。”长田有些心不在焉,“她的各项指标都很健康,按理说就要安排手术了。”

  藤野点头致意,表示收到。

  安抚好抚子的松下靠近藤野的肩膀,小声问道:“怎么样?有把握吗?”

  藤野没有立刻回话,柠檬的精神状态很差,刚刚如此嘈杂的环境中,她连眼皮都没眨一下,瞳孔空洞。

  只是她身体的下意识痉挛抽搐,暴露了她的脆弱。

  他得借助点超自然手段。

  【微表情解析】

  【...............她偏过头,了无生气的眼睛扫了你一眼............】

  毫无进展。

  但是藤野注意到。

  抚子的手死死攥着护栏,身体是半环抱着柠檬......她又开始如数家珍地说柠檬如何优秀,又是在何时开始不听话......

  柠檬的身体微不可查地抽搐了一下。

  想到了诸多案例,他估计,这个苍白少女的抑郁症和她的亲娘脱不了干系。

  前世,他曾听医院的同事讲过一个笑话。

  低于17岁的抑郁症患者,他们都不是很想接诊。

  看了也没用,孩子可能是家里病得最轻的那个。

  现在......他笑不出来了。

  如果没猜错,这位母亲,很可能是一个控制型的人格......那多半带点偏执,绝对是最难对付的类型。

  偏执的人有自己的逻辑,根本不会被别人说服,想改变他们的行为,难如登天。

  看着大久保柠檬那苍白的脸,那张没有生机、也没有求生欲的脸。

  他下意识地抿了抿嘴唇。

  但是再难,也得试试。

  至少......至少哪怕让她死,也是术后康复后,因为抑郁症自杀。

  死于求生意志溃散,灵魂被困在植物人躯壳里。

  对于一个17岁的孩子来说太残忍了。

  他靠近松下医生:“松下前辈,情况我大概清楚了,我得给他们母女做一个精神分析诊断。”

  “来不及,情况也不允许她们填分析量表了。”

  “请你们神外的同仁们回避一下吧。”

  送走了神外的同事,藤野望着抚子良久,见她实在没有自觉,才开口道:“抚子小姐,要不还请你先稍微回避一下。”

  抚子犹豫了许久,看着藤野坚定的眼神,最终才点了点头。

  但她不愿意出病房,一头扎进了厕所。

  藤野坐在床边,准备先试试最简单的方法——植入【求生欲】的潜意识。

  “柠檬小姐~”藤野的轻声呼唤甚至没有引来柠檬的目光。

  “柠檬小姐,我是心理科的藤野大夫,是来帮您的。”

  她还是看着天花板,只是眼角悄悄流下一滴晶莹的泪珠。

  仍旧是沉默。

  这是极度糟糕的情况,抗拒交流,不愿意沟通,无声落泪;但这也有一线希望,至少她还能流出眼泪。

  藤野深感棘手,但还怀有一丝希望。能哭,说明她还有情绪,也许还有得救。

  很快,他就笑不出来了。

  系统显示【求生欲】的植入成功率——

  居然是0啊。

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