第24章 老旧小区实战(八)
救护车在返回急救中心的路上微微晃着。
车厢里终于没有病人,只有顾行舟、老周,还有一个刚换班上来的护士。监护仪安静得只剩下待机的绿光,氧气瓶牢牢固定在角落里,随着颠簸发出轻微的碰撞声。
【事件时间轴更新:】
【自首车抵达老旧小区,已过去:1小时39分钟】
【院前阶段:进入收尾】
【当前任务:完成简版语音小结】
“顾医生,指挥中心那边已经接上了。”驾驶位的老马回头喊了一声,“你对着对讲机说就行,他们那边有录音。”
顾行舟清了清嗓子,觉得喉咙干得像是被砂纸蹭过一遍。
“这里是 03车顾行舟。”他压低声音,让自己别显得太疲惫,“关于老旧小区疑似集体食物中毒事件,我简单汇报一下我们三号楼的院前处置流程……”
他没有照着系统那一套术语去念,而是用最朴素的语言,把自己干过的事重新梳了一遍。
“首先,在到达前根据指挥中心和居委会的信息,预判为多名老年居民为主的疑似集体食物中毒……”
“现场第一步,封存可疑菜品和保健品,统一交由疾控处理……”
“第二步,对居民进行红、黄、蓝三色简易分级:红圈为高危,黄圈为中等风险,蓝圈为低危并协助志愿者……”
“第三步,多院分流:重症优先送有消化、重症和相关专科能力的三甲医院,其余按就近原则分散到市一、市二留观……”
说着说着,他脑子里那一张张脸又浮了出来,楼道里快软下去的老头,嗜睡的小男孩,脸色发白的孕妇,还有刚才在二号楼差点在队尾晕倒的那位老人。
“……整个过程中,我们在现场动态调整分级,有蓝圈向黄圈、黄圈向红圈的上调。”他顿了顿,“原则是:任何时候,只要有疑似高危表现,先按红圈处理,事后再慢慢查原因。”
对讲机那头一时安静下来。
过了几秒,一个淡淡的男声响起:“收到。顾医生,你这套分级的具体标准和流程,待会儿回中心后,我们还得麻烦你在会议上详细汇报一遍。”
“明白。”顾行舟应了一声。
【提示:】
【简版语音小结:已上传】
【指挥中心反馈:对“红黄蓝简易分级+多院分流”方案表现出进一步兴趣】
【系统建议:在正式小结中,补充时间节点与对照数据】
老周翻了个身,靠在车厢壁上,斜着眼看他:“感觉怎么样?”
“嗓子有点烟熏味。”顾行舟活动了一下下巴,“今天吸了太多难闻的气味了。”
老马笑了一声:“回去让食堂给你多煮碗面,解解味儿。”
救护车驶出老旧小区,路边的楼逐渐从斑驳变成整齐的高层,城市的噪音重新变得熟悉起来。警报已经关掉,只剩下底盘压过减速带那一下“咯噔”的钝响。
顾行舟低头,看了一眼视野角落里跳出的新字。
【事件阶段:院前部分即将结束】
【下一阶段:院内救治+事后总结】
【“院前事件复盘工具包”模块:预加载完成,待宿主小结提交后正式解锁】
“你还挺会吊胃口。”他在心里嘟囔了一句。
【说明:】
【本模块可在事后帮助宿主从时间线、关键节点、决策分支等角度进行系统复盘】
【有利于提高未来类似事件的处置效率】
“知道了。”顾行舟把那行字往旁边拨了拨,“先让我回去喝口水。”
急救中心的停车场比他出车时更热闹一些。
有几辆车也是刚刚回来,侧门打开,医护们一边卸设备一边说笑,疲惫和肾上腺素混合在一起,空气里都是一股难以形容的兴奋气味。
“顾医生,指挥长在会议室等你。”执行科的小姑娘远远冲他招手,“王医生也在,二号楼的刘医生也来了。”
“行。”顾行舟把急救包往值班室一丢,只来得及灌了两口凉白开,就被人拉着往楼上走。
会议室的门半开着。
里面已经坐了七八个人,有急救中心的指挥长,有医务科的副主任,还有几张熟悉的脸,王建国、刘青、老周,外加疾控中心派来的医生,以及街道办那位黑眼圈干部。
桌子中央放着一叠打印出来的简易统计表,还有一张粗略画出的楼栋分布示意图。
“人到齐了?”指挥长看了眼门口,“那就开始。”
他声音不急不缓,却带着一种说话就能让人静下来的力量。
“今天这次老旧小区疑似集体食物中毒事件,时间紧、人数多、老年人居多。”指挥长先把整体框架概述了一遍,“目前院内反馈,虽然还有几位情况不太乐观,但整体来看,重症发展比例比我们以往遇到的类似情况要低。”
他把手里的统计表往前一推:“这里是初步数据,大家先大致看一眼。”
纸张在桌面上传了一圈。
顾行舟瞄了一眼,心里那根紧得要断的弦,悄悄松了一点点。
【提示:】
【初步统计对比:】
【本次事件中,首发红圈患者重症发展比例较本地近十年类似事件平均值下降约 12%】
【其中三号楼、二号楼采用分级策略的楼栋,重症比例下降更为明显】
“从数据上看,你们今天在现场是做了不少事情的。”医务科副主任翻着纸,声音听上去却有点冷,“不过,做得多不代表完全合规。”
他抬起头,看向顾行舟:“尤其是你,小顾。”
顾行舟心里“咯噔”一下:“主任。”
“先说明一个问题。”副主任道,“在现场,王建国是总指挥,你是资历最浅的那一个,对吧?”
“对。”顾行舟坦然点头。
“那你在三号楼,提出改变分诊顺序、增加红黄蓝分级,并且坚持说‘出了事算你的’的时候,有没有意识到,你是在对现场总指挥的既定安排提出异议?”
会议室里安静了两秒。
老周下意识想替他开口,又被王建国用眼神按住了。
顾行舟轻轻吐了一口气:“有意识到。”
“你知道你一句‘算我的’,在真正的法律责任和行政责任面前,有多大分量?”副主任继续问,“你以为你说一句,所有责任就都能记在你名下?”
“我当然知道不是。”顾行舟说,“所以我不会在没把握的情况下提出这套方案的。”
他顿了一下,看向桌上的那叠统计表:“我当时脑子里想的,不是责任书上谁写名字,而是如果不分级,会有多少人被挤到最后会出事。”
【提示:】
【宿主当前心理状态:紧张+克制】
【建议:如实说明决策依据,避免与上级产生情绪对抗】
“我不是鼓励你顶撞上级。”副主任收回视线,“但你要明白,现场可以争论,可以提建议,但最后是总指挥拍板。你今天敢这么顶撞上级,下次要是别的年轻医生有样学样,你觉得我们以后得任务还怎么进行现场管理?”
空气又紧了一度。
“老赵。”指挥长终于开口,“你先听完王建国那边的意见,再说这一段也不迟。”
医务科副主任“哼”了一声,却没再继续往下压。
“我来说两句吧。”王建国动了动身子。
他一直没怎么插话,此刻往前挪了挪椅子,整个人看上去比平时在现场时要沉默得多。
“今天三号楼那套红黄蓝分级,是顾大夫提的。”王建国道,“在现场,我听完之后,权衡了一下,同意在那栋楼先试一次。后来二号楼我这边出了一个预期之外的高危老人,是顾大夫先提醒‘可能被排得太靠后’。”
他抬眼看了看副主任,又看了看指挥长:“从流程上讲,他的确是在‘挑战’我的原始安排。要说责任,这件事写在记录上,第一签字的人应该是我。”
“老王,你不必……”副主任皱了皱眉。
“您让我说完。”王建国打断了他,“因为当时下决心让二号楼也开始挑高危的时候,我心里是有数的,如果那位老人真的在队尾倒下去,市三把人抢不回来,事后问责,我是没法单纯把锅甩给一个年轻医生的。”
会议室短暂安静了一瞬。
【提示:】
【王建国态度:承认方案风险+承担决策责任】
【宿主在核心决策中的位置:由“单一方案提出者”调整为“团队决策一员”】
“从结果来看,”指挥长敲了敲桌,“那位老人现在还活着,血压也稳下来了。三号楼孕妇和孩子情况尚可,心血管大爷目前也在观察中。如果用结果倒推,你们今天这套分级和分流方案,是有效的。”
“但有效不代表没有风险。”医务科副主任又补了一句。
“所以我们要做的,是把有效的方案变成有章可循的流程,而不是靠谁临时拍脑袋。”指挥长说,“这是我今天叫你们来的原因。”
他把一张简单的事件流程图投在墙上的投影上,上面用几条粗线画出了“报警→出车→初步研判→现场勘查→封存可疑源→分级→分流→院内”。
“老王,你先说说你那边的感受。”指挥长道。

