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第2章 误诊(一)

白蛇悬壶录 林子山 3341 2024-11-14 17:58

  白蛇院全院医生大约一百多人,每一个科室只有一个医疗小组,除此之外还有以朱维雍为首的“特别医疗小组”,负责治疗最棘手的病例。除了医疗组长朱维雍意外,小组还有六人:

  邓霞,白蛇院副院长,白蛇院外科总负责人,骨科主任,擅长治疗各种骨肿瘤。邓霞原本是运动员,曾经在奥运女子拳击比赛中获得冠军,后来负伤退役,转行从医。邓霞也是吉尼斯纪录“力量最强的人”,其最高纪录一拳打出1.5吨的重量,绰号“拳后”。

  陈钟,白蛇院副院长,内科总负责人,风湿科主任。陈钟曾经研发过数十种药物,使得红斑狼疮、类风湿等疾病不再依赖激素。陈钟不擅言辞,很少人能够和他正常交流,但毫无疑问是一个天才,绰号“沉钟”。

  白术,卫生院总负责人,传染科主任,擅长各种细菌性传染病。白术曾在上任院长手下工作,是白蛇院新晋红人,帅气,风度翩翩,而且做事认真,绰号“白公子”。

  严平,手术部负责人,麻醉科主任。严平是除朱维雍意外唯一掌握高温假死技术的医生,其最大的成就是参与研发了“哈维一号”,同时正在主持研发“哈维二号”。其人野心勃勃,同时城府很深,绰号“摇篮曲音乐家”。

  祁民,高级顾问,儿科总负责人,前任白蛇院副院长。祁民是白蛇院的三朝元老,今年已经见过八十,有超过五十年的临床经验,擅长各种遗传病。祁民是个老顽童,从年轻时就疯疯癫癫的,绰号“疯老头子”。

  林婧,高级顾问,妇产科总负责人,前任白蛇院副院长。林婧是祁民的妻子,和祁民一起共事了五十多年,期间接生婴儿无数。多年以来受祁民的影响,也有时会疯疯癫癫的,绰号“疯婆子”。

  一天,朱维雍走进办公室,另外六人在进行例行的早交班,朱维雍打断了交班,激动地说:“特大消息,我们今天有新病人啦!”

  众人没有回应。朱维雍从口袋里拿出智能指环,指环通过全息投影出一个机器人,那是统合全国医疗数据的人工智能助手——希波克拉底。朱维雍一般称他为“希舍”。

  希波克拉底开始回报病例:“患者,女,21岁,因‘反复发热、咳嗽、咽痛3月’入院。”

  “她发热多少度?”白术问。

  “39.2度。”希波克拉底说。

  “听起来不就是肺炎吗?”白术说。

  “发烧咳嗽的病多了去了。”朱维雍说,“比如说普通感冒。”

  白术说:“感冒应该会打喷嚏,不是咳嗽。”

  朱维雍说:“那可不一定!”

  邓霞拍了拍桌子,举手示意:“院长,为什么要收这个病人呢?”

  朱维雍挠挠头,说:“说起来有点复杂……这个呢......这个女人......和他男朋友......是非法移民。”

  邓霞“哦?”的一声,眼睛突然闪出光,激发出八卦时的好奇心:“这是什么意思呢?”

  朱维雍断断续续地说:“那个......你们都知道的,没有身份证……别的医院都不敢收这两个来历不明的人,咱不管那么多,我们只管治病。还是说回病人的事情。”

  白术:“既然是黑户,那肺炎的可能性很大,毕竟生活卫生条件想必不会好。”

  严平:“也有可能是心脏问题。21岁有先天性心脏病的问题也是可能的。”

  邓霞:“如果是肺动脉高压不会21岁才出现症状吧……”

  白术:“不管是哪一个,先拍个胸片都能看出来了。”

  严平:“不如开个三维增强CT,如果是心脏的问题省的照彩超。”

  朱维雍:“不好,她既然没有身份证,没有医保,三维CT对于他们来说太贵了。现在主要还是考虑肺炎。”

  严平:“也许该看看她的血常规,希波克拉底,她有接种哈维一号吗?”

  希波克拉底:“有的,血常规提示白细胞15.6,中性粒细胞74%,我也比较支持细菌性肺炎。”

  白术:“那我给她做个支气管镜,同时先常规用着抗生素吧。激素就不用上了,她的症状还不至于。”

  朱维雍:“在这之前还得考虑其他的可能......老头子,你有什么想法吗?”

  祁民:“额......风湿病。”

  众人沉默了三秒。

  “喂!老头子你又发疯啦!”邓霞吐槽。

  朱维雍说:“风湿吗……那给她再检查个ANA全套吧。”

  邓霞:“院长你认真的吗?老头子说的你是认真的吗?”

  朱维雍:“嗯……也许老头子有想法呢。是吧,老头子。”

  祁民:“对呀,老婆子今天早上洗好的被子拿出去晒了吗?”

  邓霞:“喂!老头!不要岔开话题!”

  林婧:“哈?老头子,你老年痴呆了吗?你今早不是看着我晒被子去了吗?”

  邓霞:“疯婆子,问题不在这里!”

  朱维雍笑着说:“行了行了……风湿病的话应该问老陈嘛,是吧老陈。”

  陈钟看了朱维雍一眼。

  “嗯……狼疮吗?”朱维雍好像看懂了陈钟的颜色,“二十多岁的女性确实要考虑狼疮。一会儿看看有没有皮疹吧。”

  邓霞吐槽:“院长你真的看得懂老陈的眼神吗?怎么做到的?”

  朱维雍:“总之现在要做的是拍个胸片,做个支气管镜,再加一个风湿检查,常规的抗生素先用上去吧。白公子,就交给你了。”

  白术点点头。

  朱维雍:“行,最后一件事。我买了两张下周可可酱演唱会的门票,有人想和我一起去吗。”

  邓霞:“院长你在工作时间为什么要讨论这个?而且还是看偶像演唱会?难道院长你也是个宅?”

  朱维雍:“这不一样哟!可可酱唱的歌不同人能听到不同的声音的!所以可可酱从来不发专辑和上节目的哟!只能现场听演唱会!”

  严平兴奋地举手示意。邓霞吐槽:“你也是宅呀!”

  朱维雍:“行!今天就到这里,散会!”

  散会没多久,一个身材魁梧的人走进了院长办公室,那便是朱维雍的结拜兄弟,公安部长周武。

  周武没等朱维雍招呼,就连忙说:“兄弟,别让我难做嘛。”

  “哦?你说的是什么意思?”朱维雍陪笑。

  周武说:“出入境管理局那边跟我反映,你这里收留了两个签证过期的人。”

  朱维雍说:“这里是医院,不穿白衣服的大概只有病人和他的家属,没有什么‘签证过期的人’。”

  周武明白,自己拗不过朱维雍,毕竟这已经不是第一次了,他说这些只不过是走一个过场。他这次来,其实是另有目的:“我知道,如果那人治好了,最好把人交给我们——我知道,这次也是你们那个‘白公子’的主意吧。”

  朱维雍若无其事。这次也确实是白术的主意。白术之所以称为“白公子”,还有两个原因:一方面白术家世显赫,家财万贯而且在全国颇有影响力;另一方面,白术颇有江湖义气,和战国的孟尝君一样,喜欢“养士”。白术平日里就喜欢扶危济困,收留各种闲人,这是个公开的秘密。这次朱维雍收治的病人确实是白术提出的,但是朱维雍并没有详细过问。

  朱维雍说:“我们是医生,她是患者,我知道的仅此而已。”

  周武知道朱维雍的脾气,就没有追究的打算,说:“我看你们全是疯子,尤其你手下的白术,他早晚要出事的。”

  朱维雍问:“他还有什么事?”

  周武说:“我们前一阵子收到情报,白术采购了一批药物,转卖到了南亚,里面包括一批哈维一号。”

  朱维雍的表情严肃了起来。

  周武继续说:“这虽然不是什么大事,法律上没有什么问题。但是据我所知每一支哈维一号都是绑定特别身份信息的,白术卖的这批哈维一号肯定不是绑定南亚人的身份,因为如果是南亚来的订单,他们一定会提供相应的身份信息。这件事情一旦被那胡朗知道了,你也脱不了干系。”

  朱维雍叹了口气,没有说话。正当时邓霞突然闯入了朱维雍的办公室。

  正要问时,邓霞大喊:“不好了,院长。病人突然出现呼吸衰竭,已经快不行了!”

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